日本医生集体逃去美容院！基础科室暴跌48%，谁在逼他们无声罢工？

日本的医生正悄然发生着一场“无声罢工”。

最近, 东京大学整形外科 的 Makoto Shiraishi 医生, 在国际权威医学期刊《英国医学杂志》（BMJ）上, 发表了一篇引人深思的文章 , 该文章揭示了日本医疗体系背后隐藏的巨大危机。尽管日本拥有全民健康覆盖体系 , 然而越来越多的年轻医生 , 却逃离了内科 、普通外科和儿科等核心基础科室。

从2006年起, 至2024年止, 日本30岁以下于内科接受培训的年轻医生数量急剧暴跌了48%, 在普通外科则下降了36%, 儿科也减少了17%。那么, 这些于悠长医学教育中培养出来的年轻精英都去往何方了呢? 答案是美容医学领域里。处于同一时期, 进入美容医学领域的医生数量激增了令人震惊的16倍。

于国家医疗保险体系范畴内的传统医疗服务, 遭受着极为严格的监管, 然而处于保险体系以外的美容医疗, 斩获了灵活的自主定价权。随着通货膨胀以及财务压力的迅猛加剧, 日本亏损的诊所所占比例已然从2023年的百分之二十四点六蓦地窜升至2024年的百分之三十九点二。面对这般悲凉残酷的财务现实, 年轻医生们转而投身收入更为丰厚且不受保险体系束缚禁锢管控的美容行业, 好像变成了一种无奈但却必然的生存抉择选择。

出现财务方面的落差之外, 越发僵化的职业发展途径, 以及沉重的工作负担, 同样是致使年轻医生难以留下的关键成因。2018年日本所引进的专科医生培训体系, 极大程度上限制了年轻医生的流动可能性, 把职业生涯处于早期阶段的他们, 紧紧束缚于已出现财务难题的医疗机构之内。愈发让人觉得讽刺的是, 2024年日本推行了工作方式的改革, 目的在于改善过劳问题, 把医生的年加班时间上限设定为960小时, 然而这不但没让医生获得真正的休息, 反而造就了大量超过上限的“无薪劳动”, 这些诸如制度方面的限制和难以取得合理回报的超负荷工作,把在传统医院发展职业生涯的吸引力给彻底削弱了, 直接致使好多医生转向了私人美容诊所。

日本有这样一个计划, 在2026年的时候, 要把医疗费用上调3.09%, 其目的是想借此提升医务人员的工资, 并且去应对通货膨胀所带来的压力, 然而, 面对那些根深蒂固的结构性问题。这种小范围的修补措施, 明显没办法扭转年轻医生逃离基层医疗的趋势。

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